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        下肢靜脈血栓容易引發肺栓塞怎么辦?試試介入科三板斧
        發布人:管理員 發布時間:2016-03-17

        下肢靜脈血栓形成是臨床常見疾病,患者長期臥床易引發下肢靜脈血栓,下肢靜脈血栓最可怕的是其并發癥--血栓脫落后造成肺栓塞,死亡率極高!尤其那種在血管壁上懸浮的血栓,隨著呼吸上下浮動,可謂之不定時的炸彈,隨時可能爆炸,怎么辦?可以試試我們介入科的三板斧!

        第一板斧:下腔濾器植入術,下肢靜脈血栓治療的重中之重,有了它才能放心的治療,雙側下肢靜脈血栓脫落后只有一條路徑去栓塞肺動脈,那就是經下腔靜脈進入右心房-右心室-肺動脈-肺動脈栓塞,血栓脫落是極度危險的,那么我們只好在血栓到達肺動脈之前擋住脫落血栓,在下腔靜脈內植入濾器,可有效阻擋脫落的大塊血栓,明顯降低肺動脈栓塞發生的概率。目前我們介入科可以獨立急診行下腔靜脈濾器植入術。一旦發現下肢靜脈血栓,可在短時間內降低血栓脫落的風險。那么血栓還在怎么辦?看我們介入科第二板斧!

        第二板斧:抗凝、溶栓治療,顧名思義,抗凝治療就是防止血栓再形成,溶栓治療就是溶解形成的血栓,此治療跟上去血栓不易再形成,那么問題又來了,靜點抗凝、溶栓藥物血栓溶解的慢怎么辦?因為有一部分患者還沒有做手術,等著血栓溶解做手術的,還有的患者沒等到下濾器,患者已經肺動脈部分栓塞了怎么辦?看我們介入第三板斧!

        第三板斧:置管溶栓,給予濾器植入,降低下肢靜脈血栓脫落導致肺動脈栓塞風險后,將導管直接植入血栓內,經導管直接把抗凝、溶栓藥物注入血栓內,即可提高血栓局部藥物濃度,提高溶栓效率,又可降低周圍器官藥物濃度,減少其他非靶器官(如神經系統、消化系統等)出血風險,還可以經導管抽取血栓,可謂事半功倍。尤其是在已發生肺動脈栓塞時,及時在DSA下將導管植入肺動脈內溶解血栓并抽取血栓,可迅速提高溶解肺動脈血栓的效率,提升肺動脈栓塞搶救成功幾率。

        希望諸位臨床同仁在遇到靜脈血栓患者時與介入科聯系。


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